ایمان عاشقیان امیری؛ میر سپهر پدرام؛ آذین توکلی؛ علیرضا وجهی؛ جلال رضایی؛ عطیه خیرالهی؛ حسین عاشق؛ محمدرضا مخبردزفولی
چکیده
زمینه مطالعه: پایلوروپلاستی Y-U یک روش جراحی است که از آن به جای سایر روشهای پایلوروپلاستی برای درمان اختلالاتی مثل تنگی مجرای معدی استفاده میشود. پایلوروپلاستی با استفاده از روش لاپاروسکوپی یک روش مؤثر و جایگزین مناسب برای روشهای پایلوروپلاستی باز محسوب میشود. هدف. در مطالعۀ حاضر پایلوروپلاستی Y-U با استفاده از روش لاپاروسکوپی ...
بیشتر
زمینه مطالعه: پایلوروپلاستی Y-U یک روش جراحی است که از آن به جای سایر روشهای پایلوروپلاستی برای درمان اختلالاتی مثل تنگی مجرای معدی استفاده میشود. پایلوروپلاستی با استفاده از روش لاپاروسکوپی یک روش مؤثر و جایگزین مناسب برای روشهای پایلوروپلاستی باز محسوب میشود. هدف. در مطالعۀ حاضر پایلوروپلاستی Y-U با استفاده از روش لاپاروسکوپی در سگهای سالم ارزیابی شد و با پایلوروپلاستی به روش باز مقایسه گردید. این مطالعه برای اولین بار روش جدید پایلوروپلاستی Y-U با استفاده از روش لاپاروسکوپی بررسی شده است.روش کار: هشت قلاده سگ نر نژاد مخلوط بالغ بهطور تصادفی به دو گروه شامل گروه پایلوروپلاستی Y-U با استفاده از روش باز (تعداد 4 قلاده) و گروه پایلوروپلاستی Y-U با استفاده از روش لاپاروسکوپی (تعداد 4 قلاده) تقسیم شدند. غلظت گلوکز خون، میزان کورتیزول پلاسما، زمان تخلیه معده، اندازه مجرای معده، اندازه قطر معده، اندازۀ حلقه پیلور و شاخص UMPS در هر دو گروه ارزیابی شدند.نتایج: میانگین زمان جراحی در گروه پایلوروپلاستی Y-U با استفاده از روش باز بهطور معنیداری کمتر از زمان جراحی در گروه پایلوروپلاستی Y-U با استفاده از روش لاپاروسکوپی بود (به ترتیب 15/0 ± 55 و 34/14 ± 25/116 دقیقه 008/ 0 P=). میزان غلظت گلوکز خون در هر دو گروه مطالعه و میزان کورتیزول پلاسما در گروه پایلوروپلاستی Y-U با استفاده از روش باز به سرعت تا سه ساعت پس از جراحی افزایش پیدا کرد و 24 ساعت پس از جراحی کاهش یافت. اما میزان کورتیزول پلاسما در گروه پایلوروپلاستی Y-U با استفاده از روش لاپاروسکوپی به سرعت تا پنج ساعت پس از جراحی افزایش پیدا کرد. مقدار UMPS در سگهایی که تحت جراحی پایلوروپلاستی Y-U با استفاده از روش باز قرار گرفته بودند بهطور معنیداری بیشتر از مقدار آن در سگهایی بود که تحت جراحی پایلوروپلاستی Y-U با استفاده از روش لاپاروسکوپی قرار گرفته بودند (001/0 p < ). در هر دو روش جراحی پایلوروپلاستی Y-U زمان تخلیه معده کاهش پیدا کرد و اندازۀ قطر معده و حلقه پیلور افزایش یافت. نتیجـهگیـری نهایی: با توجه به نتایج بهدستآمده میتوان نتیجه گرفت که روش پایلوروپلاستی Y-U میتواند یک روش مؤثر در درمان تنگی پیلور در سگها باشد. همچنین بهنظر میرسد پایلوروپلاستی Y-U با استفاده از روش لاپاروسکوپی درد کمتری به نسبت جراحی پایلوروپلاستی Y-U به روش باز ایجاد میکند و میتواند بهعنوان یک جایگزین مناسب با جراحیهای باز مورد توجه قرار گیرد.